疤痕治療的新曙光

皮膚是人體的最大器官，這套無縫線器官也是我們每個人的皮衣。如果一件華麗的衣服有了裂縫，就像瑕疵作品。我們的皮膚可因為外傷、燒傷或因疾病手術造成疤痕，若顯露在臉部，肢體露出的部位，可能影響了觀瞻，疤痕癢痛或妨礙活動功能，影響生活品質，很多人會希望遮蓋或修復它。

疤痕的產生是深度傷口癒合的自然現象。傷口癒合中，細胞增生造成高低突起寬廣的疤痕。傷口修復過程中組織發炎也會造成色素沈積，影響皮膚的色差。傷口外觀與治療也受到年紀、種族、基因、性別、深度大小、嚴重度、處置時間及技巧的影響。

常見的疤痕分為：(1)增生性疤痕：疤痕高起呈現紅色，但不會超越傷口大小的範圍。(2)蟹足腫疤痕：疤痕過度癒合，延伸出原來傷口範圍，易癢痛妨礙活動功能，有此體質的人宜在術後，積極處置。(3)攣縮疤痕：例如深度燒傷後，繃緊的疤痕會影響活動能力，深層疤痕也影響肌肉神經，產生變形。(4)青春痘疤：嚴重感染的痤瘡，會留下凹陷疤痕，如波浪狀。  

 

疤痕的預防及治療方法：
一、 外傷或手術切除可能留下疤痕，適當的傷口處置、清創、縫合，傷口可以有較好的疤痕癒合品質。術後，可與整形外科醫生洽詢討論使用乳液、藥膏凝膠或一般美妝櫥櫃的產品是否足夠治療疤痕。
二、 當不雅的疤痕或因攣縮形成功能障礙，嘗試經由手術切除縫合、Z形術、植皮、皮瓣治療。類固醇注射於疤痕或放射線照射抑制疤痕，改善疼痛。
三、 矽膠與彈性衣套也可撫平傷口。
四、 染料雷射可改善初期疤痕的紅腫。
五、 如果有青春痘而產生痘疤的風險，可請皮膚科醫師協助治療青春痘。痘疤成形可求助換膚、雷射治療或用填充物填補凹陷疤痕。
六、 近年來，脂肪移植的技術進步，利用脂肪填充凹陷瘢痕已有很好的結果。利用移植脂肪細胞的幹細胞於大面積疤痕，發現大大改善擾人的疤痕問題提昇生活品質。對飽受大面積增生性疤痕的人，是一大福音。它是利用抽取自體的微小顆粒脂肪細胞，注射於疤痕內，可在三個月以後得到疤痕攣縮緩解，疤痕的疼痛減輕，疤痕組織也變軟，活動功能較不受限。

因各種原因發生的深度疤痕一旦形成，就無法完全消失。傳統上，類固醇注射、放射線治療、雷射處置或手術切除修復都能提供減輕疤痕的負擔。脂肪移植技術的改良與進步、也給大面積疤痕患者，提供了新的曙光。